Каждая будущая мама задаётся вопросом: когда родится малыш? Акушер-гинеколог Людмила Белозерова рассказала «Рамблеру» о самых надёжных способах определения предполагаемой даты родов (ПДР), подчеркнув, что это всего лишь ориентир — лишь немногие женщины рожают именно в обозначенную дату.

Правило Негеле: классический подход

Самый распространённый метод расчёта ПДР — правило Негеле. Его применяют на первом приёме у врача. Суть проста: от первого дня последней менструации вычитают три месяца и прибавляют семь дней. Например, если месячные начались 10 мая, то после вычета трёх месяцев получается 10 февраля, плюс семь дней — 17 февраля. Это и будет ориентировочная дата родов.

Метод работает с наибольшей точностью при регулярном 28-дневном цикле. Если цикл длиннее или короче, к результату добавляют или вычитают разницу в днях. При 32-дневном цикле, например, нужно прибавить четыре дня. По словам специалиста, погрешность расчёта по этому правилу составляет ±1-2 недели, поскольку оно основано на предположении, что овуляция происходит строго на четырнадцатый день цикла — что не всегда соответствует реальности.

Расчёт по дате зачатия: точнее, но требует данных

Этот способ считается более логичным, так как опирается на реальный момент зачатия, а не на усреднённые данные. Если известен день овуляции — по тестам, УЗИ-фолликулометрии или единственному незащищённому контакту — к этой дате прибавляют 38 недель (266 дней).

Метод особенно полезен при планировании беременности, но применим только тогда, когда день овуляции действительно известен. В остальных случаях он остаётся теоретическим расчётом.

Первое УЗИ: самый точный ориентир

Скрининг в 11-13 недель считается наиболее достоверным способом определения срока. На этом этапе эмбрионы растут практически одинаково, поэтому измерение их размеров имеет минимальную погрешность — всего ±3-5 дней.

Врачи часто принимают во внимание данные первого УЗИ даже в тех случаях, когда они расходятся с расчётами по менструации. С течением времени, особенно во втором и третьем триместрах, темпы роста плодов начинают различаться из-за генетики и индивидуальных особенностей, что снижает точность УЗИ-оценки.

Особенности при многоплодной беременности

При двойне срок вынашивания отличается от одноплодной: средний срок составляет около 37 недель, а не 40. Организм физиологически завершает беременность раньше, чтобы снизить нагрузку.

Ещё один важный нюанс: при УЗИ-датировке в поздних сроках для двойни чаще всего используют биометрию более крупного плода — того, чьи размеры соответствуют более раннему сроку. Такой подход помогает избежать ошибочного завышения срока из-за отставания одного из детей в развитии.

Какой метод выбрать: иерархия точности

• УЗИ в 11-13 недель — погрешность ±3-5 дней, самый точный способ.
• Расчёт по дате зачатия — точен при подтверждённой дате овуляции.
• Правило Негеле — погрешность ±1-2 недели, зависит от стабильности цикла.
• Двойня — пересчёт срока до 37 недель, ориентир на более крупного плода при УЗИ.

Окончательное решение о ПДР остаётся за врачом, ведущим беременность. Он анализирует все данные: цикл, УЗИ, динамику роста плода — и может корректировать дату в ходе наблюдения.

Практические советы для будущих мам

• Чтобы расчёт по Негеле был максимально точным, ведите календарь менструального цикла хотя бы за несколько месяцев до беременности. Это поможет учесть особенности вашего цикла.
• При использовании тестов на овуляцию сохраняйте результаты — они пригодятся при первом визите к врачу.
• На приём для скрининга в 11-13 недель берите с собой дату последней менструации, информацию о возможной овуляции и результаты прошлых обследований.
• Будущим мамам двойни стоит заранее уточнить у врача, какой метод датировки будет применяться — по средним показателям или по более крупному плоду.

Неважно, каким методом была рассчитана дата — отклонение в две недели в любую сторону считается нормой. Не стоит планировать важные события строго на ПДР. Если беременность протекает без осложнений, а плод развивается в соответствии со сроком, отклонение от расчётной даты не является патологией и не требует вмешательства.

По материалам: Family.rambler.ru